蟹足腫
蟹足腫,簡單來說,屬於一種『過度肥厚的疤痕』。蟹足腫是傷口不正常癒合造成的;一般傷口癒合後,會留下線狀的疤痕,但蟹足腫因過度修補的纖維組織所形成突出的疤痕,當突出的纖維組織侷限於原受傷的部位時,會變得又紅又肥又厚,就像張牙舞爪的螃蟹腳,因此命名。是一種疤痕組織增生引起的良性皮膚病變。
體質及外傷是形成蟹足腫的兩大因素,蟹足腫的潛伏期約受傷後2-8週,開始是淡紅或鮮紅色伴毛細血管擴張,數個月至數年持續長大,病灶邊緣有深紅色的突出物,並伴隨著刺痛、劇癢等不舒服感。而身體上愈是張力大的位置,愈容易產生蟹足腫,像是下巴、前胸、肩膀及手臂、頸部、耳垂、下巴、兩顎、上背部等等,都是好發蟹足腫的位置。開胸手術、剖腹產傷口,所產生的蟹足腫就很常見,但打卡介苗及穿耳洞,也是常見原因之一;另外有些患者,只是因為輕微的青春痘,一樣形成突出的疤痕。蟹足腫經過一段時間後,其生長會停頓下來,但卻很少會自行消退。
為什麼會有蟹足腫
此症狀的真正原因不明,只能解釋為一種特殊體質,好發年齡層多為年輕族群約15至40歲居多。有這種體質的人,如果皮膚有燙傷、燒傷、割傷、撕裂傷、擦傷、施打疫苗後、皮膚感染、毛囊炎或是長痘痘後、手術後的傷口,在癒合後都可能變成蟹足腫。尤其受傷較嚴重時,或是沒有適當、即時的醫療時,特別容易有蟹足腫的形成。
成因
(1)具有蟹足腫的遺傳性體質
約5至10%的病人有蟹足腫的家族史,父母有蟹足腫體質的人,其子女發生蟹足腫的機會較平常人為高。並不是每個人受傷的疤痕都會形成蟹足腫的,而是要具這種特殊體質的人才會產生蟹足腫。在台灣,最容易觀察的就是過去接種卡介苗的地方。假如你接種卡介苗處不是平平白白的疤痕,而是紅紅腫腫的疤痕,那你就是有蟹足腫的體質。
(2)傷口傷及真皮層
與皮膚傷口的發炎嚴重程度有關,燙傷、嚴重細菌感染的傷口,或是卡介苗預防注射後遲遲不能癒合的傷口,較容易形成蟹足腫。有蟹足腫的體質,不是每次受傷都會產生蟹足腫。如果受傷傷及真皮,膠原蛋白需要重生時,才有機會形成蟹足腫。
(3)傷口發生在張力大的地方
張力越大的地方,越容易牽扯傷口而形成蟹足腫。臉上張力最大的地方是下巴及耳垂,亦是好犯的地方,前者常見於青春痘患者,後者則常見於追逐時髦穿耳洞的患者。身上則是前胸、後背和肩膀、手肘、膝蓋等張力較大。
為什麼會有蟹足腫
此症狀的真正原因不明,只能解釋為一種特殊體質,好發年齡層多為年輕族群約15至40歲居多。有這種體質的人,如果皮膚有燙傷、燒傷、割傷、撕裂傷、擦傷、施打疫苗後、皮膚感染、毛囊炎或是長痘痘後、手術後的傷口,在癒合後都可能變成蟹足腫。尤其受傷較嚴重時,或是沒有適當、即時的醫療時,特別容易有蟹足腫的形成。
成因
(1)具有蟹足腫的遺傳性體質
約5至10%的病人有蟹足腫的家族史,父母有蟹足腫體質的人,其子女發生蟹足腫的機會較平常人為高。並不是每個人受傷的疤痕都會形成蟹足腫的,而是要具這種特殊體質的人才會產生蟹足腫。在台灣,最容易觀察的就是過去接種卡介苗的地方。假如你接種卡介苗處不是平平白白的疤痕,而是紅紅腫腫的疤痕,那你就是有蟹足腫的體質。
(2)傷口傷及真皮層
與皮膚傷口的發炎嚴重程度有關,燙傷、嚴重細菌感染的傷口,或是卡介苗預防注射後遲遲不能癒合的傷口,較容易形成蟹足腫。有蟹足腫的體質,不是每次受傷都會產生蟹足腫。如果受傷傷及真皮,膠原蛋白需要重生時,才有機會形成蟹足腫。
(3)傷口發生在張力大的地方
張力越大的地方,越容易牽扯傷口而形成蟹足腫。臉上張力最大的地方是下巴及耳垂,亦是好犯的地方,前者常見於青春痘患者,後者則常見於追逐時髦穿耳洞的患者。身上則是前胸、後背和肩膀、手肘、膝蓋等張力較大。
結論
蟹足腫在台灣,事實上是一種相當常見的問題,而雖然在處理上有許多的選擇,但最好的方式還是預防,以減少不必要的手術。